Ces maladies surviennent majoritairement dans les pays en voie de développement avec des règles d’hygiène précaires, la principale source de contamination étant l’eau. Il y a peu d'éléments qui permettent de penser que d'autres mammifères, autres que les primates, pourraient jouer un rôle dans le cycle naturel de transmission[20]. Une fois le malade hospitalisé et isolé, le traitement consiste en l'administration de fluoroquinolones de deuxième génération ou de ceftriaxone. Après infection lors d'une piqûre de moustique, le virus se réplique dans les ganglions lymphatiques et infecte en particulier les cellules dendritiques. Des troubles nerveux :maux de tête, insomnie, douleurs musculaires. En situation endémique (inter-épidémique), pour un séjour de deux semaines, le risque pour un voyageur non vacciné de contracter et de décéder de fièvre jaune a été estimé à respectivement 50/100 000 et 10/100 000 en Afrique de l’Ouest et 5/100 000 et 1/100 000 pour un voyage en Amérique du Sud[43]. Cetron 2008, op. Cela indique une adaptation africaine très ancienne du virus dans le cadre d'une coévolution entre singe, moustique et virus[19]. À partir des années 1930, Max Theiler parvient à atténuer la souche Asibi qui conserve un pouvoir immunogène, ouvrant la voie au vaccin en 1936. La fièvre jaune survient dans des zones éloignées, chez des personnes non coutumières de voyages internationaux. Le diagnostic est orienté par l'aspect de la courbe de température (bi- ou triphasique), la conjonctivite, la langue rouge vif, l'ictère et la dissociation pouls-température, chez un sujet non-vacciné résidant ou ayant voyagé récemment en zone endémique de fièvre jaune. La fièvre jaune est longtemp… La typhoïde, également connue sous le nom de fièvre typhoïde ou de fièvre entérique est une infection provoquée par la bactérie Salmonella typhi.. La typhoïde infecte chaque année des millions de personnes dans le monde et environ 200 000 d'entres elles en meurent. Hormis ces symptômes habituels, le patient atteint de fièvre typhoïde peut souffrir d’une diarrhée et des saignements par le rectum.. Depuis, de nombreuses épidémies ont été décrites. Les campagnes d'éradication de ce vecteur en Amérique centrale (suppression des gîtes larvaires en zone urbaine) permettent la quasi-disparition de la maladie dans ces zones (La Havane, Panama)[15]. Ce vaccin 17D a été découvert en 1936 par Max Theiler et Smith[45], pour lequel Theiler reçoit le prix Nobel en 1951. Au XIXe siècle, c'est l'une des raisons principales de l'échec français du percement du Canal de Panama (de 1881 à 1889, parmi les ouvriers, plus de 5 600 décès selon les Français, plus de 22 000 selon les Américains)[8]. C'est un des plus petits virus à ARN que l'on ait réussi à isoler chez l'homme. Quarante-huit heures après la contamination, survient une fièvre qui augmente progressivement atteignant 40 °C accompagnée de possible céphalée, asthénie, anorexie, insomnie. Le seul moyen de s'en protéger, c'est de se vacciner. Au début de la phase septicémique, on observe des troubles mineurs : Le malade est prostré, la prostration pouvant aller jusqu'à la torpeur, le délire, et à des signes digestifs intenses (diarrhées). Un vaccin combiné contre typhoïde et hépatite A existe également sous le nom de Tyavax. La fièvre jaune est introduite de façon répétée dans les ports par les navires infestés de moustiques vecteurs jusqu'au début du XXe siècle. La fièvre jaune peut être asymptomatique ou de gravité variable. La fièvre jaune urbaine implique une transmission par des moustiques diurnes qui piquent préférentiellement l'homme (moustiques « domestiques »), comme Aedes aegypti en Afrique, ainsi que les Hæmagogus et Sabethes en Amérique du Sud. La réhydratation, souvent par voie intraveineuse, est impérative pour compenser les pertes liquidiennes secondaires à la diarrhée. Alexandre Besredka proposera une vaccinothérapie. Les singes asiatiques comme le macaque rhésus sont très sensibles et ils ont été utilisés comme modèles d'études[22]. La fièvre typhoïde est une maladie aigüe, mortelle et fébrile. La durée maximale de cette quarantaine est de 6 jours[53]. Les vaccins actuels contre la fièvre jaune - vaccin anti-amarile - sont des vaccins vivants issus d'une souche virale atténuée par passage sur embryon de poulet, dite 17D. Dans la forme complète et sévère, le tableau est celui d'une fièvre hémorragique virale. Le virus est séquencé en 1985[18]. Dans le monde entier, environ 21 millions de personnes sont touchées par la fièvre typhoïde chaque année et, bien […] La fièvre typhoïde est une pathologie infectieuse qui se transmet entre humains. Pour l'OMS, et les autorités sanitaires des pays concernés, le risque d'introduction de fièvre jaune reste réel et potentiel[26]. Monath, « il est probable que les trois mécanismes se combinent pour réduire le risque ». L'utilisation du vaccin neurotropique se restreint, et sa production est définitivement arrêtée en 1982[44]. En France, la maladie est rare et la majorité des cas (83%) est importée après un séjour en Une nouvelle divergence se produit en Afrique de l'Ouest, 300 ans avant la découverte de l'Amérique, pour y être introduite, avec l'insecte vecteur, par le commerce des esclaves[4]. « Fièvre jaune : Une menace pour l'Afrique », condensations du cytoplasme associées ou non à des condensations de la chromatine du noyau : phénomène de dégénérescence ou d', Jean-Charles Faget (1818-1884), médecin américain, originaire de la. La fièvre et des troubles digestifs peuvent persister pendant plusieurs semaines avec, parfois, des complications graves. La fièvre typhoïde est causée par une bactérie qui se transmet par l’eau ou les aliments sensiblement de la même façon que le choléra. Claude Chastel 1994, op. Description de cette maladie virale infectieuse avec le Dr Laurence Legout médecin infectiologue à la Clinique des vergers, Meyrin, en Suisse. Définition. En fonction des conditions de voyages et des antécédents médicaux des personnes, la consultation sera effectuée par un médecin ou une infirmière. La fièvre jaune, anciennement appelée fièvre amarile, typhus amaril, ou vomito negro (vomi noir), est une zoonose due à un flavivirus, le virus de la fièvre jaune. Les manifestations cliniques de l’infection peuvent aller de symptômes bénins à une maladie grave potentiellement mortelle. Elle se transmet des selles à la bouche à travers la nourriture ou l’eau contaminée par la bactérie, et arrive souvent par épidémies . (vaccination contre la typhoïde et les paratyphoïdes A et B) ; ce vaccin avait été mis au point en 1896 par Almroth Wright en Angleterre et en 1909 par André Chantemesse et Hyacinthe Vincent en France. Cetron, 2008, op.cit, p.989-992. Le germe était initialement sensible au chloramphénicol, mais de nombreuses résistances apparurent dans les années 1970, et ce traitement, aux nombreux effets secondaires, a été progressivement abandonné. à partir de son sérum sanguin par sérodiagnostic (détection des anticorps) ; par test de protection de la souris. Elle peut aussi exister en lisière de forêt, où les singes vivent à proximité d'exploitations agricoles[20]. Le terme jaune fait référence à la jaunisse présentée par certains patients. Dans les années 1960, le risque d'encéphalite est évalué entre 1 et 2 sur mille avec une mortalité de 9 %. D'après l'Organisation mondiale de la santé, entre 11 et 21 millions de personnes en seraient atteintes chaque année dans le monde, et 128 000 à 161 000 en mourraient[1]. Taches roses sur la poitrine d'un patient atteint de la typhoïde. Il peut être administré à partir de l’âge de deux ans. Indications pour la vaccination, degré de protection du vaccin, et effets secondaires possibles. Elle est due au virus amaril. Une ancienne hypothèse suggérant une origine américaine de la fièvre jaune américaine est restée longtemps minoritaire jusqu'aux années 1990[5]. La fièvre jaune est une maladie virale à l’origine de vastes épidémies en Afrique et dans les Amériques. Mary Mallon, également connue sous le nom de « Mary Typhoïde » (Typhoid Mary), fut la première porteuse saine reconnue du bacille de la typhoïde. Si la récupération suit, la faiblesse et la D'autres pays ont pris des positions analogues comme les États-Unis[54]. Les souches virales issus de moustiques vivant en forêt sont beaucoup moins virulentes pour l'homme que celles issues de zone rurale, évoluant loin de la forêt[19] (fièvre jaune rurale, intermédiaire entre la sylvatique et l'urbaine). Revenu vers les centres habités, il joue le rôle de réservoir de virus et, piqué par le moustique commensal qu'est Aedes aegypti, hôte vicariant très efficace, il est à l'origine d'une fièvre jaune purement humaine et épidémique : la forme urbaine. Aedes aegypti se développe dans les récipients et tout objet pouvant retenir de l'eau stagnante. 3. admin.ch site de l'administration fédérale, syndrome de réponse inflammatoire systémique, maladies infectieuses à déclaration obligatoire, « Nucleotide sequence of yellow fever virus: implications for flavivirus gene expression and evolution ». Dans l’entourage du malade : nécessité de dépister les porteurs sains par la pratique de, Conseils supplémentaires aux voyageurs dans des zones endémiques : veiller à ne consommer que des aliments cuits et de l’eau minérale capsulée (décapsulée devant soi) ou de l’eau préalablement bouillie ou purifiée par adjonction de pastille de chlore. phase jaune ou hépatorénale, qui s’annonce par une reprise de la fièvre et comporte un ictère qui fonce progressivement, une oligurie qui s’accompagne d’une albuminurie et peut aboutir à l’anurie, des hémorragies des muqueuses, des vomissements de sang digéré (vomito negro). La typhoïde est généralement curable, mais certaines souches bactériennes de… Dans environ 15 % des cas, elle se complique rapidement par une jaunisse, une hémorragie des … Cette modification est en principe applicable à l’ensemble des pays à partir de juin 2016[43]. Une particularité épidémiologique de ces infections est qu’il existe des porteurs sains de ces bactéries. Lindsey NP, Schroeder BA, Miller ER et al. Les visiteurs doivent se méfier de l'eau locale et de la nourriture crue. L'une ou l'autre de ces deux propriétés peut être prédominante selon la souche virale, l'espèce-hôte en cause, et l'âge de l'individu-hôte. Il existerait une protection croisée par la, En 2005, 206 000 cas de fièvre jaune ont été recensés dans douze pays africains (, En 2006, l’Initiative Fièvre jaune a été lancée pour garantir l’approvisionnement mondial en vaccin antiamaril et renforcer l’immunité dans les populations. La prévention passe par l'amélioration des conditions d'hygiène dans les pays d'endémie et par la vaccination. L'OMS estime à 21 millions le nombre de personnes contaminées chaque année dans le monde. Il existe des pays où la fièvre jaune est absente, mais susceptible de se propager à cause de la présence du moustique Ædes ægypti, ces pays peuvent exiger un certificat international de vaccination. Dans les années 1925-1930, la recherche se porte, entre autres, vers l'atténuation de ces deux souches pour l'obtention d'un vaccin vivant atténué. Le terme de « fièvre jaune » est utilisé pour la première fois lors d'une épidémie à la Barbade en 1750[3]. La fièvre jaune est une maladie due à un virus (virus amaril) transmise à l’homme par certains moustiques. La fièvre typhoïde est causée par une infection bactérienne, et notamment par une septicémie liée à cet agent infectieux (infection de l'ensemble de … T.P Monath et M.S. La vaccination peut être rendue obligatoire par les pays concernés, pour les voyageurs entrant dans les pays où sévit la fièvre jaune, et ceux où la fièvre jaune risque de s'y propager. Dans 20 à 50 % des cas, la mort survient par insuffisance aiguë hépatique et rénale, en hypothermie, après rémission brutale ou au début de la reprise, ou en hyperthermie vers le 8e jour, sans rémission. Des éclosions urbaines surviennent périodiquement en Afrique et sporadiquement en Amérique du Sud (voir le Guide d’intervention santé-voyage ). La fièvre typhoïde se transmet généralement par des aliments et de l’eau contaminés. Le médecin allemand Eugen Haagen fut le collaborateur de Theiler en 1932, pour la mise au point de la culture du virus[46]. La fièvre jaune est une maladie grave qui sévit dans bon nombre de pays tropicaux d'Amérique du Sud et d'Afrique. Le virus est isolé en 1927 par Adrian Stokes (1887-1927), la souche isolée est dite souche Asibi du nom du malade ghanéen originaire[3]. Elle se contracte suite à l'ingestion d'aliments ou d'eau contaminés par le germe Salmonella Typhi. La fièvre typhoïde est endémique dans les pays en développement à faible niveau d’hygiène (Asie, Afrique, Amérique du Sud). De manière exceptionnelle (moins d'un cas pour cent mille vaccinations[51]) survient un effet « viscerotropique » avec des symptômes proches de ceux d'une fièvre jaune et pouvant aboutir au décès dans environ la moitié des cas. Suite à la suppression par l'OMS des rappels tous les 10 ans, la validité du certificat de vaccination antiamarile est prolongée à … Ce tableau s'apparente à un syndrome de réponse inflammatoire systémique avec défaillance multiviscérale[3]. Après l'isolement du virus en 1927, trois pays (États-Unis, France, Brésil) se lancent dans la recherche d'un vaccin inactivé, ces recherches n'aboutissent pas. Toutefois, dans les années 1920, les mêmes campagnes menées par la fondation Rockfeller échouent dans le nord du Brésil, ainsi que dans les pays partageant des portions de la grande forêt amazonienne, ce qui amène l'épidémiologiste Fred Soper (en) à découvrir, en 1933, l'existence d'une fièvre jaune forestière ou sylvatique[16]. Les politiques de rappel vaccinal sont en cours de re-évaluation, à la suite d'un amendement du RSI, adopté en mai 2014 par l'Assemblée mondiale de la santé. (Médecine) Qualifie la fièvre due au typhus. Le véritable réservoir naturel du virus serait alors le moustique. Un vaccin inactivé, et donc ne comportant pas théoriquement ce risque, est en cours de test[52]. Classiquement dans la forme complète (environ 15 % des personnes infectées), la période d'état comporte 2 phases fébriles séparées par une défervescence en V de 24 heures : Le bilan biologique est très perturbé : leucopénie, transaminases hépatiques élevées, protéinurie régulièrement croissante. Il n'en est pas de même des singes sud-américains (singe hurleur, atèle, capucin...) qui peuvent présenter des infections mortelles, comme chez l'homme[20]. Un article de Wikipédia, l'encyclopédie libre. maux de tête (sans raideur de la nuque) ; douleurs abdominales, diarrhée ou constipation, abdomen augmenté de volume et tendu (, un état de stupeur et d’abattement extrême ou, Le bilan sanguin standard ne montre que des anomalies non spécifiques : nombre habituellement normal des. Ces fièvres surviennent le plus souvent dans des zones où l’hygiène est précaire et frappent principalement les pays en voie de développement. Revenu vers les centres habités, il joue le rôle de réservoir de virus et, piqué par le moustique commensal qu'est Aedes aegypti, hôte vicariant très efficace, il est à l'origine d'une fièvre jaune purement humaine et épidémique : la forme urbaine. 4. Le moustique jouant le rôle de réservoir et de vecteur, le singe celui d'hôte amplificateur. Elle se transmet généralement par l’absorption d’eau ou d’aliments contaminés. La fièvre jaune sylvatique survient chez les personnes vivant ou travaillant en forêt : la chasse intensive ou la déforestation peuvent réduire la population de singes, et les hommes servir d'hôtes de remplacement. T.P. Aussi en Amérique tropicale, les épidémies humaines sont toujours précédées par une forte mortalité des singes forestiers, indiquant une mauvaise adaptation du virus à son hôte[19]. Des campagnes de lutte contre les moustiques dans les zones touchées font également baisser le nombre de cas. Mode de transmission de la fièvre typhoïde Vous pouvez contracter la fièvre typhoïde lorsque vous buvez de l'eau ou consommez des aliments contaminés par la bactérie, comme : Monath et M.S. Cette hypothèse est démontrée par Walter Reed en 1901[13] qui précise également le rôle du moustique Aedes aegypti, agent de transmission d'un virus filtrant[14]. La dernière apparition de la fièvre jaune eut lieu à Saint-Nazaire en 1908 (11 cas dont 7 décès)[10],[11]. Il permet d'améliorer l'évolution de la maladie. Les fièvres typhoïde et paratyphoïde sont des maladies infectieuses potentiellement mortelles en l’absence de traitement. Transmission. Parfois présence d'épistaxis,asthénie. Description. La fièvre jaune dépend alors de plusieurs variables : la densité humaine (urbanisation croissante), les déplacements humains (personnes non immunisées, moyens de transport emportant des moustiques), les zones péri-urbaines dégradées (favorisant le lien entre zones sylvatique et urbaine), le relâchement des précautions d'hygiène et de vaccination, le réchauffement climatique et les pluies excessives. La fièvre typhoïde est une infection potentiellement mortelle causée par la bactérie Salmonella typhi. La dernière modification de cette page a été faite le 2 octobre 2020 à 06:45. Cet amendement déclare que la durée de protection des vaccins de la fièvre jaune est étendue à la vie entière et que la durée de validité du certificat international devait être prolongée en conséquence. On distingue deux grands cycles de transmission chez l'homme : le cycle de la fièvre jaune sylvatique (singe - moustique - homme) où l'homme entre accidentellement dans le cycle (cas isolés ou sporadiques), et le cycle de la fièvre jaune urbaine (homme - moustique - homme) où l'épidémie humaine évolue pour son propre compte. 2.1. Fièvre typhoïde: l’agent infectieux, les symptômes médicaux du malade, et la gravité potentielle de la maladie. Fièvre typhoïde : tout savoir sur la maladie, les symptômes, le traitement et la prévention Depuis plusieurs semaines, on entend souvent parler de la fièvre typhoïde en Tunisie. Les accidents de contamination en laboratoire causeront 32 cas de fièvre jaune, dont 6 décès, parmi les chercheurs[3] : outre Stockes, on trouve parmi les victimes connues : Lazear et Noguchi [5]. Les virus de la fièvre jaune se maintiennent ainsi dans un système naturel tropical, constitué d'un chaînon long de moustiques, d'une année à l'autre, jouant le double rôle de vecteur et de réservoir, et d'un chaînon court de singes, de quelques jours, jouant le rôle d'amplificateur (le virus se multiplie dans le sang - virémie -, durant la phase d'infestation)[21]. Monath et M.S. La bactérie responsable de la maladie est Salmonella typhi (pour la fièvre typhoïde) et Salmonella paratyphi A, B, C (pour les fièvres paratyphoïdes). À partir de 1932, l'Institut Pasteur met au point un vaccin à virus vivant atténué par passages sur cerveau de souris (dit vaccin neurotropique). Un traitement contre la fièvre (antipyrétique) peut parfois être nécessaire. Les marins européens rencontrent la fièvre jaune au XVIe siècle aux îles Canaries, du Cap Vert, de Sao Tomé, et dans le golfe du Bénin[6]. La contamination se fait par l'ingestion de viandes peu cuites, et de boissons ou aliments souillés par les selles d'une personne infectée, malade, ou porteur sain. La fièvre jaune est longtemps restée un obstacle à la colonisation de l'Amérique du Sud et de l'Afrique. Durant la saison humide, la densité des moustiques s'accroit, et ceux-ci peuvent s'étendre à des zones de savanes en dehors du bloc forestier (forêts-galeries, mosaïques de forêt-savane). La phase critique de la maladie survient entre le 5e et le 10e jour après son début, où le patient meurt ou guérit. De janvier à septembre 2013, une augmentation marquée dans les notifications des infections à Salmonella paratyphi A chez les voyageurs de retour du Cambodge s'est produite en France. Ces moustiques se développent dans les creux d'arbres de la canopée de la forêt tropicale humide. Cet épisode dure une dizaine de jours (8 à 15), et correspond à la période d'incubation, pendant laquelle il y a multiplication des salmonelles dans les ganglions mésentériques ; il précède la phase de dissémination du germe dans le sang (septicémie). La fièvre jaune est une maladie grave présente dans un grand nombre de pays tropicaux d’Amérique du Sud et d’Afrique, où elle touche chaque année environ 200 000 personnes. Cetron, 2008, op. En revanche, on ne connaît pas de résistance à l'azithromycine[5]. La confirmation pourra être obtenue d'un laboratoire spécialisé ou d'un centre de référence de l'OMS : Il n'existe aucun traitement spécifique de la fièvre jaune, c'est pourquoi la vaccination préventive est si importante. La dernière modification de cette page a été faite le 1 janvier 2021 à 09:54. Toutefois, ce vaccin s'accompagne de graves effets secondaires, comme l'encéphalite post-vaccinale, dont le risque est estimé dans les années 1950 à 1 sur dix mille, risque d'abord considéré comme acceptable, l'encéphalite étant le plus souvent réversible. En situation épidémique (risque maximum), pour un séjour de 2 semaines, ce risque a été estimé à 1 sur 267, et celui de décès à 1 sur 1333[42]. Bull Epidemiol Hebd 2007; 25-26. http://whqlibdoc.who.int/hq/2010/WHO_HSE_GAR_ERI_2010.2_fre.pdf, Travelers' Health - Yellow Book - Chapter 2 - Yellow Fever, Liste des maladies, infections et intoxication à déclaration obligatoire (MSSS), Centres pour le contrôle et la prévention des maladies, Leucoencéphalopathie multifocale progressive, Maladie de Kaposi associée à l’herpèsvirus HHV8, https://fr.wikipedia.org/w/index.php?title=Fièvre_jaune&oldid=178271854, Image locale correspondant à celle de Wikidata, Projet:Médecine/Infobox Maladie dont l'image est à vérifier, Article contenant un appel à traduction en anglais, Catégorie Commons avec lien local identique sur Wikidata, Portail:Sciences humaines et sociales/Articles liés, licence Creative Commons attribution, partage dans les mêmes conditions, comment citer les auteurs et mentionner la licence. Ces œufs peuvent résister longtemps à la dessication dans les trous d'arbres, en attendant le retour des pluies. Il est important de respecter les mesures d’hygiène classiques : lavage fréquent des mains à l’eau et au savon, principalement après chaque passage aux toilettes et avant toute manipulation d’aliments. En 1888, André Chantemesse (créant le sérum de Chantemesse) et Fernand Widal démontrent la possibilité d'un vaccin contre la typhoïde[7] qui sera développé par Sir Almroth Wright en 1896 (Pfeiffer lui en disputera l'antériorité[8]). Après la piqûre infestante, l'incubation muette, très courte de 3 à 6 jours, est suivie d'une invasion brutale avec malaise, maux de tête violents, sensation de « coup de barre » dorsal et poussée fébrile à 39 °C. — (Gilbert Déclat de Neboud, De la curation de quelques-un… La fièvre typhoïde est une maladie causée par un type de salmonelles appelée Salmonella typhi. 90 % des cas surviennent en Afrique subsaharienne. La maladie touche, principalement, Tataouine, Gabès et Kébili. Numéro thématique : Santé des voyageurs 2007. La fièvre jaune n'a jamais été observée dans les zones tropicales humides d'Asie (Inde, Asie du Sud-Est) et du Pacifique, où le virus reste absent (population originelle séro-négative). Des troubles digestifs :douleur abdominale, diarrhée ou constipation, nausées. La première épidémie connue semble dater de 1648 et eut lieu au Yucatan[7], en étant mentionnée sous le terme de vomito negro (vomissements de sang - noir - ou hématémèse)[3]. cit., p. 223-224. Explications avec le Pr Guillaume Desoubeaux, Chef de service de Parasitologie - Mycologie - Médecine tropicale du CHU de Tours. On peut la reconnaître dans des documents historiques remontant à 400 ans. En août 2016, l'OMS juge la situation préoccupante, sans en faire une urgence de santé publique de portée internationale, 2016-2018. C'est une arbovirose des singes de la forêt équatoriale et elle est transmise de singe à singe par divers moustiques du genre Aedes. Avec près de 200 000 cas et 30 000 morts par an en Afrique, l'Organisation mondiale de la santé rappelle qu'il n'existe pas de traitement spécifique pour la fièvre jaune. La constipation Les douleurs d’estomac, Le mal de gorge, Les maux de tête intense, La perte d’appétit, La toux. Chol-Ecol-O : vaccin oral contre le choléra et la diarrhée à Escherichia coli entérotoxinogène Encéphalite japonaise (EJ) Fièvre jaune (FJ) Hépatite A et typhoïde (HA-Typh-I) Typhoïde injectable (Typh-I) Typhoïde oral (Typh-O) Zona Celui-ci recevra en 1951 le prix Nobel de médecine pour ses travaux. Le seul moyen de protection efficace reste le vaccin. Fièvre typhoïde : voir la page sur la fièvre typhoïde… La fièvre jaune … Aujourd’hui, la maladie sévit dans les régions intertropicales d’Amérique du sud et d’Afrique. Ce vaccin est largement utilisé en Afrique francophone (au total 14 millions de personnes vaccinées, en 1947). Peu avant la Première Guerre mondiale, une loi du 28 mars 1914 impose la vaccination T.A.B. Les fièvres typhoïde et paratyphoïdes sont des infections bactériennes systémiques à point de départ digestif. La maladie s'observe dans les pays où les conditions d'hygiène sont défectueuses (zone tropicale). Un article de Wikipédia, l'encyclopédie libre. M. Tourdjman, S. Le Hello, C. Gossner, G. Delmas, S. Tubiana, L. Fabre, A. Kerléguer, A. Tarantola, A. Fruth, I. Friesema, L. Thorstensen Branda, J. Lawrence, I. Fisher, M. Dufour, F. X. Weill, H. de Valk, Azithromycin susceptibility among clinical isolates of Salmonella: Interfacing guidelines with routine practices.

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